6 วิธีแก้นอนกรน
อ่าน 11,560
6 ขั้นตอนที่ต้องรู้ รักษาอาการนอนกรน คนงาน
อาการนอนกรนไม่ได้ถูกกำหนดจากอาการเนื่องจากการกรนเป็นโรคกรน แต่กำหนดผลการทดสอบการนอนหลับด้วยกราฟ (Polysomnography)
ตัวชี้วัดที่สำคัญในการตรวจสอบนี้คือ RDI Respiratory Disturbance Index คำจำกัดความของ RDI คือจำนวนการหยุดหายใจชั่วคราวหรือภาวะหยุดหายใจขณะใกล้ที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีเสียขวัญ (เรียกว่าตื่นนอน) เนื่องจากการหายใจไม่เพียงพอภายในหนึ่งชั่วโมง ในทางการแพทย์ ถ้า RDI เกิน 15 ครั้งต่อชั่วโมง สามารถวินิจฉัยได้ว่ากรน
6 วิธีแก้นอนกรนตามหลักการแพทย์แผนปัจจุบัน
การรักษาอาการนอนกรนตามหลักการแพทย์แผนปัจจุบันมีลำดับดังนี้
1. ลดน้ำหนัก ลดตายก่อน เป้าหมายคือลดดัชนีมวลกายของคุณให้ต่ำกว่า 25
2. หยุดนอนหงาย เรียนรู้ที่จะนอนตะแคง บีบหมอนข้าง
3. หากคุณสูบบุหรี่ ควรเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาระงับประสาท และยานอนหลับ
4. ฝึกหนัก การออกแบบที่อันตรายถึงตายในระดับมาตรฐานในชีวิตประจำวัน ออกกำลังกายแบบแอโรบิกที่ออกแรงปานกลาง เช่น หอบจนกว่าคุณจะร้องเพลงไม่ได้เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที 5 ครั้งต่อสัปดาห์ และอีกอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์
การออกกำลังกายจะทำให้กล้ามเนื้อทุกส่วนแข็งแรง ไม่หย่อนคล้อย ทำให้หลั่งสารเอ็นดอร์ฟิน (endorphin) ทำให้หลับสบาย หลับสนิท และหลับสนิทจนระยะฝันยาวนานขึ้น คุณสามารถทำทั้งสี่สิ่งนี้ได้ รับประกันว่าคุณจะหายดี หากคุณไม่หายเขียนถึงฉัน แต่ก่อนจะพูดต้องชั่งน้ำหนักก่อน ถ้าน้ำหนักยังสูงจนดัชนีมวลกายเกิน 25 ยังบอกไม่ได้ 555 ล้อเล่น ถ้ายังไม่หายต้องเข้าวัดดังนี้ คือ
5. การใช้อุปกรณ์อำนวยความสะดวก อุปกรณ์ที่แนะนำอย่างแรกคือ Nasal CPAP ซึ่งเรียกขานว่า “ลำตัว” ซึ่งอธิบายลักษณะที่ปรากฏของอุปกรณ์ได้ดีที่สุด ถ้ามันใช้งานไม่ได้หรือคุณไม่ชอบมัน คุณต้องเปลี่ยนไปใช้เครื่องที่สอง Biphasic ventilator (BiPAP) ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับความดันระหว่างการหายใจและการหายใจเพื่อปรับตัวได้ แต่มีราคาแพงกว่าและผลลัพธ์ไม่แตกต่างจาก CPAP
หากผู้ป่วยไม่สามารถทนได้ ตอนนี้อุปกรณ์สุดท้ายที่เหลืออยู่คือเครื่องเปิดทางเดินหายใจ (OA) มีสามประเภทที่ใช้กันทั่วไป: ตัวยึดลิ้น TRD, เฝือกกรามและ orthosis ของเพดานปาก ความสำเร็จในระยะยาวของอุปกรณ์เหล่านี้มีจำกัดมาก การวิจัยพบว่าการใช้ CPAP แบบปรับเองได้ที่บ้านภายใต้การดูแลของพยาบาล ผลลัพธ์ไม่ต่างจากการปรับการใช้ CPAP โดยทำการศึกษาเรื่องการนอนหลับในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ ถ้าใช้เครื่องแล้วยังไม่หาย คราวนี้เหลือทางเดียวคือ
6. การผ่าตัด วิธีการผ่าตัดที่ใช้จะแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสิ่งกีดขวางของทางเดินหายใจ มันอยู่ที่ระดับหลังหลังคาปาก หลังลิ้น หรือคร่อมทั้งสองระดับ
ถ้าสิ่งกีดขวางอยู่ในเพดานหลัง การผ่าตัดเพียงแค่ยกเพดานปากและลิ้นไก่ Uvulopalatopharyngoplasty UPPP เพียงพอที่จะกล่าวได้ว่ามีเพียง 50% ของผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จและประมาณ 31% แย่ลง
หากสิ่งกีดขวางเกิดขึ้นหลังลิ้น อาจจำเป็นต้องยกลิ้นขึ้น (Genioglossal Advancement และ GAHM hyoid myotomy) หรือแม้กระทั่งการผ่าตัดขากรรไกร (Maxillomandibular Advancement Osteotomy MMO) ซึ่งโดยทั่วไปจะแก้ไขสิ่งกีดขวางในทุกระดับ
ประเภทของการผ่าตัดที่จะเลือกขึ้นอยู่กับผลการประเมินสิ่งกีดขวางที่เกิดขึ้น อัตราผลกระทบยังอยู่ในระดับของผีมนุษย์ จึงจัดเป็นที่พึ่งสุดท้าย เพราะทุกคนเห็นพ้องต้องกันว่านั่นเป็นวิธีที่เลวร้ายที่สุด
#วธแกโรคนอนกรน #ใหหายขาด
