อาการปวดข้อเป็นอาการของโรคต่างๆ
อ่าน 7,548
คนส่วนใหญ่มักมองข้ามความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นตามข้อต่อต่างๆ ของร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นนิ้ว นิ้วเท้า ข้อเท้า เข่า หรือสะโพก และมองข้ามความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นตามอายุหรืออาการบาดเจ็บเท่านั้น การใช้ยาแก้ปวดและพยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมและท่าทางที่ทำให้อาการปวดข้อแย่ลงเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ซึ่งอาการปวดข้อจะหายไปได้เพียงชั่วคราว ปวดข้อกลายเป็นอาการปวดเรื้อรังที่รุนแรงมากขึ้น และอาจเป็นอาการสำคัญของโรคร้ายแรงบางชนิดได้
อาการปวดข้อเป็นอาการหนึ่งที่สามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆ เช่น โรคเกาต์ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคเอสแอลอี แต่มีความแตกต่างเช่น
– อาการปวดเกาต์ที่เกิดขึ้น มักมีรอยแดงและบวมที่ข้อ แม้จะยังไม่มีประวัติอุบัติเหตุ ไม่มีการกระทบกระเทือนอย่างรุนแรง มีอาการปวดข้อหนึ่งที่ไม่เกิดขึ้นพร้อมกันในหลายข้อ
– โรคข้อเข่าเสื่อมในระยะเริ่มแรกมีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ ในระยะปานกลางเมื่อกระดูกอ่อนเริ่มสึก ข้อต่ออาจอักเสบตามข้อต่อเริ่มงอได้ ไม่ยืดไปจนสุด ระยะรุนแรงเมื่อกระดูกอ่อนสึกกร่อนมากขึ้น ข้อต่อหลวมและไม่เสถียร ข้อที่หนาขึ้น จากกระดูกที่หนามากเกินไป ข้อต่อจะงอ ผิดรูปอย่างเห็นได้ชัด เวลาเดินควรกางขาให้กว้างออกจากกัน กล้ามเนื้อรอบข้อต่อจะเล็กลง เมื่อลุกขึ้นจากท่านั่งจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง
– SLE เป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการแสดงในหลายอวัยวะหรือระบบต่างๆ ของร่างกาย อาการเหล่านี้บางอย่างเกิดขึ้นพร้อมกัน และบางอาการแสดงเพียงอวัยวะเดียว หนึ่งอวัยวะต่อระบบ มักมีอาการข้อต่อและกล้ามเนื้อเป็นอาการหลัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการปวดข้อ เหล่านี้มักจะเป็นข้อต่อของนิ้วมือ ข้อมือ ไหล่ เข่าหรือข้อเท้า บางครั้งมีอาการบวมแดง ร้อน คล้ายกับผู้ป่วยรูมาตอยด์ แต่บางคนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
อาการปวดข้ออักเสบรูมาตอยด์พบได้บ่อยที่สุดในช่วงตื่นนอน อาการอาจเกิดขึ้นได้หนึ่งถึงสองชั่วโมงหรือตลอดวัน โดยมีอาการปวด บวม และเคลื่อนไหวข้อต่อลำบาก ตำแหน่งของข้อต่อที่เจ็บที่สุดมักจะอยู่ที่ข้อมือ และข้อต่อต่างๆ แต่มีความเสี่ยงที่จะปวดข้อใดๆ อาการปวดข้อในตอนเช้านี้เป็นลักษณะเด่นของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ นอกจากอาการร่วมแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจพบอาการอื่นๆ เช่น เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร มีไข้เล็กน้อย ตาแห้ง ปากแห้งผิดปกติ พบก้อนเนื้อใต้ผิวหนังบริเวณข้อศอกและข้อนิ้ว
สาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะถูกทำลายและกระตุ้นการอักเสบของเนื้อเยื่อและกระดูกรอบข้อต่อ บางตัวรุนแรงมากจนเสียรูปเนื่องจากการทำลายของกระดูกและความผิดปกติอันเนื่องมาจากความก้าวหน้าทางการแพทย์เมื่อไม่นานมานี้ ทำความเข้าใจกับตัวแปรในกระบวนการอักเสบจนเกิดการค้นพบยาตัวใหม่ ยับยั้งกระบวนการอักเสบและลดการทำลายของข้อต่อ ซึ่งหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาให้หายเร็ว จะสามารถยับยั้งการทำลายเนื้อเยื่อและกระดูกรอบข้อต่อได้ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่งผลกระทบประมาณ 0.5-1.0% ของประชากรไทย
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มต้นอาจวินิจฉัยได้ยาก เพราะการลุกลามของโรคมักจะช้า ต้องได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายของข้อต่อ ซึ่งเผยให้เห็นความอบอุ่น บวม แดง และเจ็บปวด ตรวจพบปัจจัยรูมาตอยด์ anti-CCP IgG สูงขึ้นและค่าซีรัมในเลือดอักเสบ (ESV) สูงขึ้น ESR มักเกี่ยวข้องกับจำนวนของข้อต่ออักเสบ แล้วเอกซเรย์? รังสีเอกซ์หรือ MRI สามารถระบุความรุนแรงของโรคได้เช่นกัน มองดูความรุนแรงของการทำลายล้าง
อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคนี้ โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการย้อนหลังน้อยกว่า 6 เดือน การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับอาการหลัก การตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการร่วมกันในการวินิจฉัยโรคโดยผู้เชี่ยวชาญโรค
การรักษาโรคข้อรูมาตอยด์
มีสี่วิธีในการรักษาโรค:
1. ยา ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่ใช้ในการควบคุมและรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างมีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้เป็นยาเฉพาะรูมาตอยด์ ยาที่เปลี่ยนวิถีทางชีววิทยาและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
2. พักผ่อนและออกกำลังกาย
3. ป้องกันความเสียหายร่วม
4. การผ่าตัดจะมีบทบาทในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในกรณีที่ข้อต่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้ว
หากร่างกายเริ่มมีอาการปวดข้อ ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วที่สุด ก่อนอาการปวดเรื้อรังที่ส่งผลเสียต่อชีวิตประจำวัน
#ปวดตามขอ #อาการทบงบอกไดหลายโรค
